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복압성 요실금
출산과 노화로 골반근육이 약화되어 기침, 줄넘기, 에어로빅 같이 복압(배에 힘이 가해지는)이 올라가는 상황에서 방광 내 소변이 새는 증상입니다. 여성 요실금의 80~90% 비율을 차지하는 가장 흔한 원인입니다.
요실금이란?
갑자기 소변이 자주 마렵고 참기 어려워서 화장실 가는 도중에 찔끔하는 경우, 기침을 하거나 크게 웃거나 줄넘기할 때 자기도 모르게 소변이 나오는 경우 모두 요실금에 해당됩니다.
요실금의 종류
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절박성 요실금
방광근육의 과도한 수축으로 갑자기 소변이 마려우면 참지 못해 소변이 새는 증상입니다. 여성 요실금의 20~30% 비율을 차지하며 절박뇨, 빈뇨, 야간뇨를 주 증상으로 하는 과민성 방광증상입니다.
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복합성 요실금
복압성 요실금과 절박성 요실금이 함께 나타나는 경우입니다.
복압성 요실금 환자의 약 70%는 절박성 요실금 증상도 함께 겪고 있습니다.
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역류성 요실금
방광에 소변이 가득 차 더 이상 저장할 수 없어 소변이 넘쳐 흘러나오는 경우를 말합니다. 방광의 배뇨근과 활동으로 인해 갑자기 소변을 보고 싶어지면서 소변이 새게 되는 증상입니다.
요실금의 검사 - 요역동학 검사
- STEP01검사부위 소독 후 요도쪽에 요도관 삽입 / 항문관은 항문에 삽입
- STEP02생리 식염수를 방관에서 서서히 주입
- STEP03기침을 하여 소변이 새는 상태와 방광의 압력 변화를 측정
- STEP04컴퓨터 기록장치에 연결된 검사용 변기에 앉아 소변을 보며 배뇨량과 요류속도를 측정
- STEP05방광 초음파를 통해 잔뇨를 확인
요실금의 치료법
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약물치료
과민성 방광이나 절박성 요실금에 해당하는 환자는 알파아드레날린 수용체 작용제를 사용하여 괄약근의 수축작용 을 도와주며 요실금을 호전시킵니다. 그 외의 호르몬 약물치료를 병행하여 증상을 보안 시킬 수 있습니다.
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수술치료 - TOT 수술
테이프교정술(Transobturator vaginal tape)는 특수하게 고안된 인체에 무해한 생체 테이프를 이용하여 요도의 지지구조를 강화하는 수술입니다. 최근에 가장 많이 이용되는 수술방법입니다.
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비약물치료
행동치료 시간제 배뇨, 환기배뇨, 음료수 섭취조절, 변비예방, 자극성 음식 피하기, 골반근육강화운동
TOT(Transobturator vaginal tape) 수술
- 01복압을 받을 때 요도를 지지해 주어 자신도 모르게 소변이 새는 것을 방지합니다.
- 02방광천공의 위험이 없습니다.
- 03복부 상처가 없습니다.
- 04신경과 혈관, 방광에 대한 손상도가 적습니다.
- 05수술 후 만족도가 95% 이상입니다.
TOT 수술의 장점
- 짧은 수술시간
- 10~20분의 짧은 수술시간
- 당일 귀가가능
- 입원할 필요가 없어
당일 귀가가 가능
- 적은 통증
- 수술 후 통증이 거의 없어
일상생활이 바로 가능
- 빠른회복기간
- 2~3주의 빠른 회복기간
- 흉터 없음
- 흉터가 남지 않음